别忽视!引起高血压病的病因和发病机制

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别忽视!引起高血压病的病因和发病机制

时间:2014-09-17 16:17来源:126bet6直营网 点击:


别忽视!引起高血压病的病因和发病机制
 

  别忽视!血压突然正常要警惕心梗 平常的生活当中,常常都会听到一些老年人谈论高血压的话题,高血压是一种心脑血管病,以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征。那么,高血压为什么突然正常了,怎么预防呢?

 

  引起高血压病的病因和发病机制,很多问题目前尚不清楚,是一个较为复杂的问题。

  一、遗传因素:父母均有高血压,子女的发病概率高达,约有60%高血压患者可询问到有高血 压家族史。

  二、饮食:不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关,摄盐越多,血压水平和患病率越高。钾摄入量与血压呈负相关。

  三、精神应激,城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大。

  四、体重超重或肥胖是血压升高的重要危险。E避孕药服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关。F阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,也与高血压有关。

  因此,高血压的患者突然变正常是与多方面的因素有关,有高血压的人平时需随时留意自己的血压情况,定时检查,为提高生活质量,需学会一些预防高血压的常识:

  引起高血压病的病因——控制过度肥胖,是极为重要的环节。轻度高血压病人,症状不重的,可以不必服用降压药,注意劳逸结合,保持充足睡眠,适当运动,即可使血压恢复正常。调节情绪,不必精神紧张。服用降压药,要连续服用,使血压保持在正常状态。但是,服用任何一种降压药,都要因人而易,遵照个体化原则。


 

  这是一个真实的故事。

  王大妈这段心情不错,原因是高了多年的血压最近忽然奇迹般的正常了!高血压已困扰王大妈多年,每天都要吃降压药,王大妈感觉很不爽。最近几天测血压突然正常了,不用吃药了,她心情自然好。高兴之余,只是她偶尔会感觉胸前区有点闷涨,不似以前那般清爽,像有东西压着似的。

  我和王大妈的儿子是好朋友,听他儿子无意中讲起他妈妈的情况,我立刻建议王大妈赶紧去医院的心内科排查一下,排除一下心脏问题。

  大家都知道,人的血压在一年四季中,甚至一天24小时中出现波动是正常的,比如夏天血压低,冬天血压高,或者早晨血压低,下午血压高,血压起起落落,波峰波谷,这都是正常的。但如果血压出现急剧的、大幅度的波动,要小心心脑血管疾病的发生。

  王大妈就是一个典型的例子。

  到医院一查,她患了急性心肌梗死!心肌梗死的临床表现是多种多样的,有的并不像教科书中描述的那样,尤其是老年人,有时临床表现的非常隐晦,甚至患者本人没有感觉。急剧的血压降低是老年人急性心肌梗死的不典型表现之一。

  心肌出了问题,心脏收缩力下降,造成射血量下降,自然血压也就下来了。大面积心肌梗死甚至会造成严重低血压,甚至休克、导致病人死亡。临床上这种一上来就休克的患者有时很难抢救,死亡率是很高的。试想,发动机出了问题,心脏射血失去了动力,后果是严重的。

  对于原来高血压的患者,在没有服用药物的情况下突然出现血压正常或者较低血压或者大幅度下降时,不管有没有症状,都建议就医体检,以排除心脏问题。

  血压波动的原因  测量血压时血压计的高度应与心脏在同一高度。 测量时间的不同、血压计不同、每个人血压一天内有高峰和低谷的。

  一天中一个健康人的血压变化可以达到30~40mmhg。对于一个患有高血压病的人来说血压的变化量可能会更大。冬夏也有区别,季节变化都能引起血压的变化。血压是随着情绪、休息以及天气波动的。盛夏季节血压较秋冬偏低。高血压病人测量血压时要定时,定体位,定血压计。这样量的血压才是最有比较性的。(另外重复连续测量也会导致不同,一般是越测越低。)每个人的左右手血压是有区别的。但不是很大。(饭后、活动后不要马上测量。)
 

  一般来说,正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈”双峰一谷”,即夜间血压最低降到一天中的最低谷,心跳慢而无力,血液流动缓慢,血液粘稠度增高,是脑血栓形成的高峰期。血压一般是从早上6点开始上升,9点到10点是最高的,在下去4-8时又有一高峰,继之缓慢下降.中轻度高血压患者昼夜血压波动与正常相似,但血压水平较高.早晨的血压升高可伴有血儿茶酚胺浓度升高,血小板聚集增加及纤溶性增加等变化,可能与早晨较多发生的心脑血管急性事件有关。
 

  夏天比冬天的血压相对较低,而饭后、紧张和焦虑都能使血压在很短时间内上升,上升量因人而异,比如,一个人在安静状态下突然受惊吓而感到心跳加快心慌时其血压值可以较平静时迅速升高50mmhg左右(对于健康人这种血压升高休息一下后就可迅速恢复)。这变化是不为意志控制的,而较小的变化是感觉不到的。